| ||||||||
Wysiłkowe nietrzymanie moczuPowikłania po leczeniu metodą wszczepienia beznapięciowej taśmy przezpochwowej (TVT) z powodu wysiłkowego nietrzymania moczuJ Urol. 2004 Feb;171(2 Pt 1): 762-764Tape related complications of the tension-free vaginaltape procedureDepartment of Urologic Survey, Edith Wolson Medical Center and Sackler Faculty of Medicine-Tel Aviv University, Holon, Israel. Autorzy artykułu przedstawiają powikłania zabiegu TVT, ich rozpoznawanie i leczenie. W ponadczteroletnim okresie obserwacji 12 kobiet rozwinęło niekorzystne następstwa wszczepienia taśmy, wymagające ponownej interwencji chirurgicznej. W jednym przypadku wystąpiła erozja taśmy do światła pęcherza moczowego, w 5 dopochwowa erozja taśmy, a w kolejnych 8 przeszkoda cewkowa. Najczęściej występującymi dolegliwościami sugerującymi nieprawidłowy przebieg pooperacyjny były przetrwały ból cewki, nawracające infekcje dróg moczowych, parcia naglące, nietrzymanie moczu z parcia i oporne na leczenie upławy z dróg rodnych. U 11 kobiet przeprowadzono przecięcie taśmy lub jej częściowe usunięcie; w przypadku erozji taśmy do światła pęcherza moczowego wycięto ją na drodze cystotomii. Żadna z kobiet nie została poddana uretrolizie. Średni okres obserwacji po operacji naprawczej wynosi 4,8 miesiąca (od 1 do 30). 10 kobiet podaje pełną kontyngencję. To niezwykle cenne opracowanie przybliża dogłębnie charakter zabiegu metodą TVT i zwraca uwagę na objawy mogące sugerować rozwój niekorzystnych następstw wszczepienia beznapięciowej taśmy z dostępu przezpochwowego. |