|
Wysiłkowe nietrzymanie moczu
Ocena przydatności przezpochwowej
elektrostymulacji w leczeniu wysiłkowego
nietrzymania moczu
BJU Int. 2004 Feb;93(3): 319-323
Transvaginal electrical stimulation in the treatment
of urinary incontinence
urinary incontinence
Department of Gynecology and Obstetrics, Hospital de Clinicas de Porto Alegre,
Federal University of Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, Brazil. juliacvb@terra.com.br
Opracowanie zawiera wyniki randomizowanego, kontrolowanego i przeprowadzonego
metodą podwójnie ślepej próby badania klinicznego
oceniającego wartość elektrostymulacji przezpochwowej (ang. TES
- transvaginal electrostimulation) w leczeniu nietrzymania moczu
(ang. UI - urinary incontinence). Badaniem objęto ogólną liczbę 36 kobiet
dotkniętych UI (z parcia lub o etiologii mieszanej); 12 z nich
stanowiło grupę kontrolną. W grupie kontrolnej wykorzystano identyczny
zestaw sprzętowy do zabiegu TES, lecz bez przepływu prądu
elektrycznego. TES była stosowana przez kobiety w warunkach domowych
dwa razy dziennie; chore uzupełniały dzienniczki mikcji
oraz zostały poddane badaniom urodynamicznym z chwilą rozpoczęcia
i zakończenia leczenia; ponowne badania kontrolne przeprowadzano
po 6 miesiącach od zakończenia próby. średni czas trwania
zabiegu TES w obu grupach był zbliżony i wynosił około 40 godzin.
W grupie poddanej aktywnemu leczeniu stwierdzono istotny wzrost
maksymalnej pojemności pęcherza moczowego (p<0,02), znamienne
zmniejszenie całkowitej liczby mikcji (p<0,02), liczby epizodów parć
naglących (p<0,001) oraz epizodów bezwiednego gubienia moczu
(p<0,001). Niestety, po 6 miesiącu ponad jedna trzecia kobiet wymaga
ła powtórzenia leczenia. Zdaniem autorów opracowania TES
stanowi praktyczną alternatywę dla większości form leczenia farmakologicznego
z powodu UI u kobiet. Niewielka skala badania oraz
wnioski wysnute na podstawie obserwacji materiału o niewielkiej liczebności
wymagają ostrożności we wdrożeniu techniki.
|